Дисциплины:
Курсовая работа
На тему:

Применение оральных гормональных контрацептивов в лечении женского бесплодия.

Дисциплина: Другое
ВУЗ:МГУ имени М.В. Ломоносова
Формат: Word Doc

Просмотров: 1041 Добавлено: 2014-06-23




Часть текста

Заключение

1. Одна из основных проблем в использовании гормональных методов лечения различных эндокринных заболеваний репродуктивной системы, в том числе эндометриоза, - частота и серьезность побочных эффектов, вызванных различными препаратами. Боль может быть облегчена, но с такими серьезными последствиями, что порой бывает трудно решить, что хуже - болезнь или лекарство.

2. Гормональные препараты могут играть роль абортивных веществ. Один из механизмов их действия - повреждение слизистой оболочки матки, ее истончается, уменьшегие количества желез. Также таблетки нарушают подвижность маточных труб, так что оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку во время, наиболее благоприятное для внедрения ее в оболочку, вследствие чего погибает.

3. Не существует однозначных данных об отрицательном или положительном влиянии ОК на течение или профилактику определенных заболеваний. Можно с уверенностью сказать, что эстропрогестины не вылечивают эндометриоз; они лишь удерживают имплантированные внедрения в состоянии покоя и снимают симптом боли. Кроме того, их эффект ограничен периодом использования, и деятельность эндометриозных очагов, как правило, возобновляется после прекращения приема препаратов. Таким образом, во время приема гормональных контрацептивов, они проявляют защитный эффект на пациентов, однако после прекращения лечения, этот защитный эффект уходит, а риск возникновения заболевания не только не снижается, а, напротив, усиливается.

4. На фоне использования ОК существует вероятность возникновения фолликулярных кист яичника, однако чаще всего такие кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 месяцев.

5. ОК имеют множество побочных эффектов, напрвленных на такие важные органы и системы органов, как печень, почки, сердечно – сосудистая система, центральная нервная система. Существуют также зарегистрированные данные о смерти среди женщин, принимающих ОК, а также многочисленные примеры инсультов среди пациентов, принимающих ОГК 3-его и 4-ого поколений (около 20 летальных исходов и 2500 случаев венозной тромбоэмболии в год по дпннвм Агенства по лекарственным средствам ANSM)

6. Прогестероны характеризуются побочными эффектами относительно ограниченной клинической тяжести и хорошей переносимостью. Это особенно важно при хронических болезнях с симптомами, нарушающими качество жизни. Такие препараты могли бы быть оптимальным выбором для пролонгированного лечения симптоматического эндометриоза. Чисто прогестиновые препараты поддерживают естественный месячный цикл и менструальное кровотечение. Их основной недостаток – они менее надежны как противозачаточные средства. Прогестогены могут быть также предпочтительнее, когда нужно избежать связанных с эстрогеном метаболических побочных эффектов.